Nouveautés dans le traitement chirurgical du Cancer Bronchopulmonaire. Lotfi Ben Hamed

Résumé de la conférence

La chirurgie mini-invasive (VATS) : les exérèses simples sont indiquées dans les petites tumeurs périphériques, les CBP stades précoces, l’absence de lésion endoscopique, pas d’adhérences ou de symphyse, et la scissure complète.

Cette chirurgie doit assurer la sécurité du patient et obéir à une résection R0 avec curage.

Elle a l’avantage d’éviter les douleurs induites par l’atteinte nerveuse induite par la thoracotomie classique, avec des petites incisions, une durée d’hospitalisation courte et une réhabilitation précoce (quelques heures après l’acte).

Cependant ses contraintes sont essentiellement le risque hémorragique qui induit à la conversion de l’acte, le risque de variations anatomiques inattendues et la durée opératoire plus longue.

La chirurgie robot-assistée : elle permet d’éviter les mouvements intuitifs avec une grande liberté de mouvements avec une vision 3D et une stabilité des gestes.

Ses inconvénients sont essentiellement le coût exorbitant avec la présence de points fixes dans l’espace, l’absence de retour de force et une durée longue de l’acte.